SmartCare Executive - Asuransi Kesehatan untuk Anda dan Keluarga
Semakin tingginya biaya kesehatan sekarang ini merupakan hal yang harus dipikirkan secara sungguh-sungguh oleh kita yang telah berkeluarga maupun yang belum. Kita menyadari bahwa penyakit dapat datang setiap saat tanpa diduga. Oleh karena itu sangat disarankan agar kita berjaga-jaga sebelum masalah timbul.
Selain menyisihkan dana untuk menabung untuk pos pembiayaan kesehatan, ada jalan praktis lainnya, yaitu dengan membeli program Asuransi Kesehatan. Kami PT Asuransi AXA Indonesia sangat sadar akan pentingnya masalah ini dan untuk keperluan ini kami telah menyediakan suatu program asuransi kesehatan yaitu SmartCare Executive untuk Anda dan Keluarga.
Pilihan program kesehatan yang bervariasi untuk Anda dan Keluarga
Pilihan program kesehatan yang Fleksibel untuk kepesertaan karyawan / group (Perusahaan / Yayasan dan Institusi Resmi lainnya)
Fleksibel dalam kepesertaan
SmartCare Executive tersedia untuk kepesertaan Perorangan, Keluarga dan Kelompok (Perusahaan/Yayasan dan institusi resmi lainnya).*
*) Khusus untuk kepesertaan kelompok, selain rawat inap, tersedia manfaat pilihan seperti rawat jalan, gigi, persalinan dan optik. Perhitungan premi serta kondisi lainnya tidak seperti tercantum dalam website ini.
Manfaat besar dengan premi yang terjangkau
Rancangan program ini disesuaikan dengan anggaran Anda dengan manfaat yang maksimal sebesar Rp. 500 juta. Kami memiliki 6 plan yang bervariasi sesuai dengan kebutuhan Anda.
Dengan batasan manfaat ketidakmampuan (disability) yang cukup besar yaitu sebesar Rp. 250 juta serta limit tahunan sebesar Rp. 500 juta Anda dapat memperoleh program kesehatan ini dengan harga premi yang relatif terjangkau.
Tidak perlu uang tunai
Selama dirawat di jaringan rumah sakit rekanan yang telah ditunjuk oleh AXA dan batas pertanggungan masih mencukupi serta sesuai manfaat yang dipilih, maka perawatan rawat inap yang Anda alami tidak memerlukan uang tunai.
Anda cukup menunjukan kartu kepesertaan SmartCare Executive pada petugas administrasi rumah sakit pada saat hendak dirawat.
Premi untuk anak ke 2 dan seterusnya hanya dikenakan 50% dari premi sebenarnya
Bagi Anda yang menginginkan perlindungan kesehatan untuk keluarga Anda, premi akan dihitung sesuai dengan umur pada ulang tahun berikutnya dari setiap anggota keluarga.
Untuk polis keluarga, khusus untuk anak ke 2 dan seterusnya hanya dikenakan 50% dari premi sebenarnya.
Hotline Service 24 jam
Anda dapat menghubungi Hotline Service kami untuk mendapatkan bantuan dalam proses perawatan atau menghubungi Customer Care Center kami pada hari dan jam kerja.
Mudah dijangkau dengan klaim online
Tertanggung dapat mengajukan klaim di mana saja dan kapan saja melalui website, aplikasi atau melalui WhatsApp.
Simpan dengan baik dokumen yang sekiranya dibutuhkan untuk pengajuan klaim.
Syarat Kepesertaan
- Mereka yang tinggal menetap di Indonesia secara sah.
- Persyaratan usia (perhitungan usia menggunakan umur ulang tahun berikutnya).
- Usia anak dimulai dari usia 15 hari sampai dengan 23 tahun.
- Anak usia 19 sampai 23 tahun bisa dijamin sebagai tertanggung anak bila masih menempuh pendidikan formal dan mengandalkan finansial dari orang tua.
- Usia dewasa dimulai dari usia 19 tahun sampai dengan 60 tahun.
- Polis asuransi dapat diperpanjang hingga usia 70 tahun dengan syarat melampirkan laporan kesehatan yang mendapat persetujuan tertulis dari AXA (untuk jenis laporan kesehatan yang diperlukan, harap menghubungi AXA terlebih dahulu).
- Untuk polis keluarga, peserta anak harus diajukan dengan minimal satu dari kedua orang tuanya sebagai Tertanggung.
- Untuk polis kelompok, jumlah peserta minimal 10 orang (dihitung baik karyawan maupun anggota keluarganya).
Pengecualian Umum
- Semua kondisi, keadaan atau penyakit yang telah ada sebelumnya (pre-existing), kelainan bawaan lahir, olah raga profesional dan AIDS.
- Pemeriksaan fisik rutin, bunuh diri, percobaan bunuh diri.
- Kecanduan obat-obatan, alkohol, operasi plastik yang bersifat kosmetik.
- Negara yang dikecualikan USA, Canada, Jepang dan negara yang termasuk dalam daftar sanksi.
- Pengecualian lainnya yang ditentukan dalam polis Asuransi SmartCare Executive.
Ketentuan Umum
- Masa tunggu 30 (tiga puluh) hari pertama antara tanggal berlakunya polis dengan mulai terjadinya ketidakmampuan Tertanggung dan diterapkan hanya bila orang tersebut diasuransikan untuk pertama kalinya (peserta baru), kecuali karena kecelakaan.
- Untuk penyakit-penyakit khusus tidak dijamin dalam 12 (dua belas) bulan pertama antara tanggal berlakunya polis dengan mulai terjadinya ketidakmampuan Tertanggung dan diterapkan hanya bila orang tersebut diasuransikan untuk pertama kalinya (peserta baru) tanpa memandang apakah Tertanggung telah mengetahui atau tidak.
Tabel Manfaat AXA SmartCare Executive
- Batu di dalam sistem saluran kemih, gagal ginjal kronis, batu atau radang pada kandung empedu
- Tekanan darah tinggi (Hipertensi), penyakit jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler), penyakit pembuluh darah otak (Cerebro Vasculer Disease), kelainan darah
- Katarak
- Semua jenis kanker / tumor / polip / kista / benjolan termasuk benjolan apapun di payudara
- Keadaan rongga hidung atau sinus yang membutuhkan pembedahan, kelainan pada sekat rongga hidung (Nasal Septum) atau tulang-tulang turbin (Turbinate)
- Peradangan Tonsil
- Segala jenis Hernia, Wasir (Haemorrhoid), Fistula
- Kencing manis (Diabetes Melitus), pembesaran kelenjar gondok (Hipertiroid), kekurangan hormon tiroid (Hipotiroid)
- Hepatitis
- Radang atau tukak pada lambung atau pada usus dua belas jari
- Endometriosis, termasuk penyakit-penyakit pada sistem reproduksi, dan Adenomiosis
- Radang persendian (Rheumatik/Gout) atau gangguan tulang persendian dan penyakit otot lainnya
- TBC, Asma
Semua informasi yang dimuat dalam website ini dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu, untuk semua syarat, kondisi, definisi dan ketentuan yang berlaku adalah sebagaimana yang tercantum dalam polis asuransi