SmartCare Executive - Asuransi Kesehatan untuk Anda dan Keluarga

Semakin tingginya biaya kesehatan sekarang ini merupakan hal yang harus dipikirkan secara sungguh-sungguh oleh kita yang telah berkeluarga maupun yang belum. Kita menyadari bahwa penyakit dapat datang setiap saat tanpa diduga. Oleh karena itu sangat disarankan agar kita berjaga-jaga sebelum masalah timbul.

Selain menyisihkan dana untuk menabung untuk pos pembiayaan kesehatan, ada jalan praktis lainnya, yaitu dengan membeli program Asuransi Kesehatan. Kami PT Asuransi AXA Indonesia sangat sadar akan pentingnya masalah ini dan untuk keperluan ini kami telah menyediakan suatu program asuransi kesehatan yaitu SmartCare Executive untuk Anda dan Keluarga.

 

Asuransi Kesehatan AXA SmartCare

Pilihan program kesehatan yang bervariasi untuk Anda dan Keluarga

SmartCare Executive memberikan pilihan perlindungan yang bervariasi terhadap biaya kesehatan bagi Anda dan Keluarga dengan batasan manfaat Ketidakmampuan (disability) yang cukup besar yaitu hingga sebesar Rp 250 juta serta Limit Tahunan hingga sebesar Rp 500 juta. Luas perlindungan/manfaat sesuai dengan pilihan plan/program yang diambil.

Beli Online    Cek Premi

   DOWNLOAD:
   Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga   Wording Polis
   Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga   Formulir Klaim

Asuransi Kesehatan AXA SmartCare untuk Perusahaan atau Group

Pilihan program kesehatan yang Fleksibel untuk kepesertaan karyawan / group (Perusahaan / Yayasan dan Institusi Resmi lainnya)

Khusus untuk kepesertaan karyawan / group (minimal 10 orang), selain rawat inap, tersedia pilihan seperti rawat jalan, gigi, persalinan dan optik. 
Untuk memperoleh penawaran asuransi selengkapnya, silahkan klik Pengajuan Asuransi di bawah ini.

Pengajuan Asuransi

   DOWNLOAD:
   Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga   Wording Polis
   Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga   Formulir Klaim

Syarat Kepesertaan

  • Mereka yang tinggal menetap di Indonesia secara sah.
  • Persyaratan usia (perhitungan usia menggunakan umur ulang tahun berikutnya).
    • Usia anak dimulai dari usia 15 hari sampai dengan 23 tahun.
    • Anak usia 19 sampai 23 tahun bisa dijamin sebagai tertanggung anak bila masih menempuh pendidikan formal dan mengandalkan finansial dari orang tua.
    • Usia dewasa dimulai dari usia 19 tahun sampai dengan 60 tahun.
  • Polis asuransi dapat diperpanjang hingga usia 70 tahun dengan syarat melampirkan laporan kesehatan yang mendapat persetujuan tertulis dari AXA (untuk jenis laporan kesehatan yang diperlukan, harap menghubungi AXA terlebih dahulu).
  • Untuk polis keluarga, peserta anak harus diajukan dengan minimal satu dari kedua orang tuanya sebagai Tertanggung.
  • Untuk polis kelompok, jumlah peserta minimal 10 orang (dihitung baik karyawan maupun anggota keluarganya).

Pengecualian Umum

  • Semua kondisi, keadaan atau penyakit yang telah ada sebelumnya (pre-existing), kelainan bawaan lahir, olah raga profesional dan AIDS.
  • Pemeriksaan fisik rutin, bunuh diri, percobaan bunuh diri.
  • Kecanduan obat-obatan, alkohol, operasi plastik yang bersifat kosmetik.
  • Negara yang dikecualikan USA, Canada, Jepang dan negara yang termasuk dalam daftar sanksi.
  • Pengecualian lainnya yang ditentukan dalam polis Asuransi SmartCare Executive.

Ketentuan Umum

  • Masa tunggu 30 (tiga puluh) hari pertama antara tanggal berlakunya polis dengan mulai terjadinya ketidakmampuan Tertanggung dan diterapkan hanya bila orang tersebut diasuransikan untuk pertama kalinya (peserta baru), kecuali karena kecelakaan.
  • Untuk penyakit-penyakit khusus tidak dijamin dalam 12 (dua belas) bulan pertama antara tanggal berlakunya polis dengan mulai terjadinya ketidakmampuan Tertanggung dan diterapkan hanya bila orang tersebut diasuransikan untuk pertama kalinya (peserta baru) tanpa memandang apakah Tertanggung telah mengetahui atau tidak.

Asuransi Kesehatan AXA SmartCare Executive untuk individu dan keluarga

Tabel Manfaat AXA SmartCare Executive

PLAN 250

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

PLAN 350

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

PLAN 550

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

PLAN 750

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

PLAN 1000

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

PLAN 2000

Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga AXA SmartCare Executive

Cek Premi             Beli Online

Pertanyaan Seputar Asuransi Kesehatan SmartCare Executive
Bagaimana jika Tertanggung dirawat di rumah sakit rekanan?
Untuk rawat inap dapat menggunakan fasilitas cashless selama di rumah sakit jaringan provider dengan menunjukkan kartu peserta dan menempati kamar sesuai hak.
Bagaimana jika Tertanggung dirawat di rumah sakit yang bukan rekanan?
Anda harus membayar terlebih dahulu kepada rumah sakit tersebut sebesar biaya yang dikenakan. Kemudian setelah klaim disetujui, AXA akan mengganti 80% dari biaya yang disetujui selama tidak melampaui batasan perketidakmampuan ataupun limit tahuan. Jadi kartu kepesertaan Anda tidak bisa digunakan, bila Anda tidak menggunakan rumah sakit rekanan.
Apa yang dimaksud perketidakmampuan?
Suatu keadaan medis yang timbul karena suatu luka/cedera tubuh atau suatu penyakit, yang terjadi karena satu macam penyebab. Atau semua keadaan medis yang timbul karena penyakit atau luka tubuh yang terjadi karena penyebab yang sama, termasuk segala komplikasi yang timbul darinya atau yang terkait erat dengannya dianggap sebagai satu ketidakmampuan, kecuali terjadi setelah 60 (enam puluh) hari sejak tanggal keluar rumah sakit atau tanggal konsultasi ke dokter, yang mana yang terakhir, maka ketidakmampuan yang terjadi selanjutnya akibat penyebab yang sama akan dianggap sebagai ketidakmampuan yang baru.
Apa yang dimaksud dengan masa tunggu?
Masa tunggu adalah periode dimana Anda belum bisa mengajukan klaim atau mendapat manfaat SmartCare Executive (setelah polis disetujui) untuk 30 (tiga puluh) hari pertama antara tanggal berlakunya polis dengan mulai terjadinya ketidakmampuan Tertanggung dan diterapkan hanya bila orang tersebut diasuransikan untuk pertama kalinya (peserta baru), kecuali karena kecelakaan.
Apakah yang dimaksud dengan "keadaan yang telah ada sebelumnya/pre existing conditions"?
Berarti semua kondisi yang telah didiagnosa, atau membutuhkan perawatan medis, atau secara wajar seharusnya Tertanggung menyadari sebelum tanggal mulai polis ini berlaku, tanpa memandang apakah perawatan telah diterima sebenarnya.
Bagaimana cara membayar premi asuransi?
Pembayaran premi secara tahunan dan dapat dilakukan dengan transfer bank dan kartu kredit.
Apakah yang dimaksud dengan "penyakit-penyakit khusus selama 12 bulan"?
Penyakit-penyakit khusus adalah daftar penyakit yang tidak dijamin dalam 12 (dua belas) bulan pertama sejak tanggal berlakunya polis, tanpa memandang apakah Anda telah mengetahui atau tidak.
 
Penyakit khusus tersebut, seperti:
  1. Batu di dalam sistem saluran kemih, gagal ginjal kronis, batu atau radang pada kandung empedu
  2. Tekanan darah tinggi (Hipertensi), penyakit jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler), penyakit pembuluh darah otak (Cerebro Vasculer Disease), kelainan darah
  3. Katarak
  4. Semua jenis kanker / tumor / polip / kista / benjolan termasuk benjolan apapun di payudara
  5. Keadaan rongga hidung atau sinus yang membutuhkan pembedahan, kelainan pada sekat rongga hidung (Nasal Septum) atau tulang-tulang turbin (Turbinate)
  6. Peradangan Tonsil
  7. Segala jenis Hernia, Wasir (Haemorrhoid), Fistula
  8. Kencing manis (Diabetes Melitus), pembesaran kelenjar gondok (Hipertiroid), kekurangan hormon tiroid (Hipotiroid)
  9. Hepatitis
  10. Radang atau tukak pada lambung atau pada usus dua belas jari
  11. Endometriosis, termasuk penyakit-penyakit pada sistem reproduksi, dan Adenomiosis
  12. Radang persendian (Rheumatik/Gout) atau gangguan tulang persendian dan penyakit otot lainnya
  13. TBC, Asma

Asuransi Perjalanan Online

Semua informasi yang dimuat dalam website ini dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu, untuk semua syarat, kondisi, definisi dan ketentuan yang berlaku adalah sebagaimana yang tercantum dalam polis asuransi